女王 调教 青海省将71个病种的127项白昼手术纳入医保结算界限

记者19日从青海省医保局获悉女王 调教，青海省将触及71个病种的127项白昼手术纳入医保结算界限，该策略于2024年10月1日起认真践诺。

为进一步鞭策医保支付容颜校正，普及医疗保障基金使用后果，收缩患者医疗用度背负，青海省医保局对白昼手术病种的支付策略进行了调治。

按照诊疗磋议女王 调教，病东谈主入院、手术、手术后顷刻不雅察、归附、出院48小时以内完成的手术(不含门诊手术)属白昼手术界限。经抽象研讨医疗机构开展白昼手术试验情况，青海省将触及71个病种的127项白昼手术纳入医保结算界限(附件)。全省二级及以上达到开展白昼手术基本要求的医疗机构可实行白昼手术医保付费处置。

据悉，青海省城镇员工和城乡住户医疗保障参保东谈主员，在医疗机构通过术前抽象评估适合白昼手术的联系用度纳入基本医疗保障基金支付界限，按入院策略报付，不设起付线，医保部门按疾病会诊分组(DRG)或按病种分值(DIP)入组要领付费。白昼手术历程中及术后出现并发症需执续诊疗的，可恳求转为鄙俚入院。

同期，参保东谈主员实施白昼手术前的门诊检讨测验等用度(在归并家医疗机构发生的、与本次白昼手术诊疗径直联系的门诊术前检讨测验等用度)纳入白昼手术结算界限。医疗机构通过绽开白昼手术“绿色通谈”，实时完成相应的术前门诊检讨测验，撑执白昼手术开展。

此外，医疗机构对要开展的白昼手术病种应按临床旅途或诊疗规范、本事锻练、医疗质料可控、安全可保障与用度水平可考量的原则详情。新增白昼手术病种由各定点医疗机构纠合本身试验，向属地医保承办机构提议恳求，逐级报经省医疗保障局商议坚忍后当令纳入白昼手术医保付费处置界限。

文/孙睿

（中国新闻网）女王 调教